RESUMO Este artigo objetivou compreender a identidade ego-ecológica da pessoa vivendo com HIV e analisar as influências exercidas pelo profissional de saúde sobre esses indivíduos. A pesquisa é de abordagem qualitativa, com base teórico-metodológica na Teoria das Representações Sociais. Foram realizadas entrevistas com complementação de frases com 20 pessoas vivendo com HIV que recebem atendimento no laboratório de imunologia de um hospital universitário. O perfil populacional do estudo influenciou positivamente no lidar com o agravo, dada a maior idade e tempo de tratamento. Apesar disso, os estigmas sociais negativos ainda se fizeram presentes. Enfatizou-se o profissional de saúde com potencial de transformação, sendo este vinculado à oferta qualificada de cuidado. Por fim, concluiu-se que ainda há preconceitos e tabus direcionados a pessoas vivendo com HIV, indicando assim a necessidade de um olhar atencioso às vulnerabilidades biopsicossociais dessa população.

ABSTRACT The aim of this paper is to understand the ego-ecological identity of the person living with HIV and to analyze the influences exerted by the health professional on these individuals. The research has a qualitative approach, with theoretical and methodological basis on the Theory of Social Representations. Phrase-complementing interviews were conducted with 20 people living with HIV who receive care at the immunology laboratory of a university hospital. The population profile of the study had a positive influence on dealing with the problem, given the older age and treatment time; despite that, negative social stigmas were still present. The health professional with transformation potential was emphasized, being linked to the qualified offer of care. Finally, it was concluded that there are still prejudices and taboos directed at people living with HIV, thus indicating the need for a careful look at the biopsychosocial vulnerabilities of this population.

RESUMO Este artigo objetivou compreender a identidade ego-ecológica da pessoa vivendo com HIV e analisar as influências exercidas pelo profissional de saúde sobre esses indivíduos. A pesquisa é de abordagem qualitativa, com base teórico-metodológica na Teoria das Representações Sociais. Foram realizadas entrevistas com complementação de frases com 20 pessoas vivendo com HIV que recebem atendimento no laboratório de imunologia de um hospital universitário. O perfil populacional do estudo influenciou positivamente no lidar com o agravo, dada a maior idade e tempo de tratamento. Apesar disso, os estigmas sociais negativos ainda se fizeram presentes. Enfatizou-se o profissional de saúde com potencial de transformação, sendo este vinculado à oferta qualificada de cuidado. Por fim, concluiu-se que ainda há preconceitos e tabus direcionados a pessoas vivendo com HIV, indicando assim a necessidade de um olhar atencioso às vulnerabilidades biopsicossociais dessa população.

ABSTRACT The aim of this paper is to understand the ego-ecological identity of the person living with HIV and to analyze the influences exerted by the health professional on these individuals. The research has a qualitative approach, with theoretical and methodological basis on the Theory of Social Representations. Phrase-complementing interviews were conducted with 20 people living with HIV who receive care at the immunology laboratory of a university hospital. The population profile of the study had a positive influence on dealing with the problem, given the older age and treatment time; despite that, negative social stigmas were still present. The health professional with transformation potential was emphasized, being linked to the qualified offer of care. Finally, it was concluded that there are still prejudices and taboos directed at people living with HIV, thus indicating the need for a careful look at the biopsychosocial vulnerabilities of this population.

ABSTRACT Objective to examine the incidence of symptoms of depression among lesbian, gay, bisexual, and transgender (LGBT) people from two different scenarios, and their relationship with these individuals’ sexuality. Method this quantitative study, using statistical analysis was conducted between 2016 and 2018 by applying the Beck Depression Inventory - II (BDI-II) to 76 participants at the Gaffrée e Guinle University Hospital and the Alfredo Pinto School of Nursing, both in Rio de Janeiro city. The study was approved by the research ethics committee. Results indications of minimal depression were found at the hospital, while at the school of nursing, indications of moderate depression were observed. These disparities may be explained by the age difference, the impacts of the disclosure process, and stigmas attached to people with HIV. Conclusion the family was found to be fundamental in mental health among LGBT people, and further research on the subject is needed.

RESUMEN Objetivo analizar la incidencia de sintomatología depresiva entre lesbianas, gays, bisexuales y transexuales (LGBT), en dos escenarios distintos, y la relación de esos individuos con su sexualidad. Método investigación cuantitativa por medio de un análisis estadístico, realizada entre 2016 y 2018, con la aplicación del Inventario de Depresión de Beck-II (BDI-II) del Hospital Universitario Gaffrée e Guinle (HUGG) y en la Escuela de Enfermería Alfredo Pinto (EEAP), ambos ubicados en la ciudad de Río de Janeiro. Participaron 76 personas en total. La investigación fue aprobada por el Comité de Ética. Resultados En el HUGG, se observó un indicativo de depresión mínima. En la EEAP, se observó un indicativo de depresión moderada. Las disparidades pueden estar justificadas por las diferencias de edad, los impactos del proceso de divulgación y los estigmas del portador del VIH. Conclusión Se observó que la familia es fundamental para la salud mental LGBT y que hace falta más investigación sobre dicho tema.

RESUMO Objetivo analisar a incidência da sintomatologia depressiva entre lésbicas, gays, bissexuais e transexuais (LGBT), de dois cenários distintos, e sua relação com a sexualidade desses indivíduos. Método pesquisa quantitativa, mediante análise estatística, realizada entre os anos de 2016 a 2018, e que aplicou o Inventário de Depressão de Beck - II (BDI- II) do Hospital Uiversitário Gaffrée e Guinle (HUGG) e na Escola de Enfermagem Alfredo Pinto (EEAP), ambos localizados no município do Rio de Janeiro. Participaram 76 pessoas. A pesquisa foi aprovada por Comitê de Ética. Resultados No HUGG foi observado indicativo de depressão mínima. Na EEAP, foi observado indicativo de depressão moderada. As disparidades podem ser justificadas pela diferença de idade, os impactos do processo de disclosure e estigmas do portador de HIV. Conclusão observou-se que a família é fundamental na saúde mental entre LGBT e que é necessário mais pesquisas sobre o tema.

A enfermagem vem trilhando caminhos teórico-metodológicos mais sensíveis para desenvolver um conhecimento que discuta, analise e fundamente sua prática cotidiana. O objetivo deste texto foi refletir sobre as bases metodológicas e a aplicação da Teoria Ego-ecológica nas pesquisas em enfermagem. Por este caminho, é possível conhecer a identidade do indivíduo, suas peculiaridades e sua realidade, através das representações que ele possui acerca de si mesmo, de seus grupos de pertencimento e da sociedade. A Teoria Ego-ecológica entende a identidade como um modo de construção da realidade, a partir do qual o mundo exterior funde-se ao mundo interior a partir da história de vida do indivíduo. A análise Ego-Ecológica permite compreender o cliente e suas complexidades e paradoxos e as relações que estabelece no contexto da família, do trabalho, do lazer e nas situações sociais no espaço micro ou macrossocial.

Nursing has been through theoretical and methodological paths more sensible to the development of a kind of knowledge that is able to discuss, to analyze and provide a basis to its daily practice. This text aims to discuss the methodological basis and the application of the ego-ecological theory in nursing research. According to this theory it is possible to know the individual's identity, its peculiarities and its reality, by means of his/her self-representations and the representations (s)he has about his/her social groups. The ego-ecologic theory sees identity as a reality construct in which the outer world and the inner world merge in face of the individual history. The ego-ecological analysis allows one to understand the client and his/her complexities and paradoxes and the relations established on family, work, leisure and micro-social and macro-social levels.

La enfermería pasa por caminos teóricos y metodológicos más sensibles para desarrollar los conocimientos para discutir, analizar y fundamentar su práctica cotidiana. El objetivo de este texto es reflexionar sobre las bases metodológicas y la aplicación de la Teoría Egoecológica de investigación en enfermería. A través de esta forma, es posible conocer la identidad del individuo, su propia cultura y realidad a través de las representaciones que tiene sobre sí mismo, su pertenencia a grupos y la sociedad. La teoría Ego ecológica comprende la identidad como una forma de construir la realidad, desde que el mundo exterior venga a unirse con el mundo interior de la historia de vida de la persona. El análisis Ego Ecológica permite comprender al cliente y sus complejidades y paradojos y las relaciones que se establecen dentro de la familia, del trabajo, del ocio y las situaciones sociales en el espacio micro o macro social.

Nursing has been through theoretical and methodological paths more sensible to the development of a kind of knowledge that is able to discuss, to analyze and provide a basis to its daily practice. This text aims to discuss the methodological basis and the application of the ego-ecological theory in nursing research. According to this theory it is possible to know the individual's identity, its peculiarities and its reality, by means of his/her self-representations and the representations (s)he has about his/her social groups. The ego-ecologic theory sees identity as a reality construct in which the outer world and the inner world merge in face of the individual history. The ego-ecological analysis allows one to understand the client and his/her complexities and paradoxes and the relations established on family, work, leisure and micro-social and macro-social levels.

La enfermería pasa por caminos teóricos y metodológicos más sensibles para desarrollar los conocimientos para discutir, analizar y fundamentar su práctica cotidiana. El objetivo de este texto es reflexionar sobre las bases metodológicas y la aplicación de la Teoría Egoecológica de investigación en enfermería. A través de esta forma, es posible conocer la identidad del individuo, su propia cultura y realidad a través de las representaciones que tiene sobre sí mismo, su pertenencia a grupos y la sociedad. La teoría Ego ecológica comprende la identidad como una forma de construir la realidad, desde que el mundo exterior venga a unirse con el mundo interior de la historia de vida de la persona. El análisis Ego Ecológica permite comprender al cliente y sus complejidades y paradojos y las relaciones que se establecen dentro de la familia, del trabajo, del ocio y las situaciones sociales en el espacio micro o macro social.

A enfermagem vem trilhando caminhos teórico-metodológicos mais sensíveis para desenvolver um conhecimento que discuta, analise e fundamente sua prática cotidiana. O objetivo deste texto foi refletir sobre as bases metodológicas e a aplicação da Teoria Ego-ecológica nas pesquisas em enfermagem. Por este caminho, é possível conhecer a identidade do indivíduo, suas peculiaridades e sua realidade, através das representações que ele possui acerca de si mesmo, de seus grupos de pertencimento e da sociedade. A Teoria Ego-ecológica entende a identidade como um modo de construção da realidade, a partir do qual o mundo exterior funde-se ao mundo interior a partir da história de vida do indivíduo. A análise Ego-Ecológica permite compreender o cliente e suas complexidades e paradoxos e as relações que estabelece no contexto da família, do trabalho, do lazer e nas situações sociais no espaço micro ou macrossocial.

A partir das mudanças na política de saúde mental, surgiram várias inquietações no que diz respeito ao significado constituído por usuários, familiares e profissionais sobre os Centros de Atenção Psicossociais (CAPS). Este estudo tem como objetivo: Conhecer representações que usuários, familiares e profissionais construíram acerca de um CAPS no Município do Rio de Janeiro. A pesquisa foi realizada com usuários, familiares e profissionais. Seguiu o caminho teórico-metodológico da Teoria Ego-Ecológica, de Marisa Zavalloni. Observou-se que os entrevistados percebem o CAPS através do modelo psicossocial e associam o serviço à redução do número de internações, à inclusão da família e da sociedade no tratamento e à manutenção da liberdade. Os profissionais ressaltam a importância do papel político do CAPS no movimento da Reforma Psiquiátrica. Os profissionais sentem-se pressionados a dar conta da demanda em uma realidade pública caótica que não fornece condições de trabalho, gerando sobrecarga, insegurança e limitações ao trabalho.

From the changes in the mental health policies, several questions concerning the conceptions of users, relatives and professionals about a day-care units came up. This paper aims at: knowing the representations that users, relatives and professionals constructed about a day-care unit in the city of Rio de Janeiro. The research was made among users, relatives and professionals and was methodologically based on the Ego-ecologic theory by Marisa Zavalloni. We could notice that people who were interviewed perceived the day-care unit by a psychosocial model in which they associate the unit to the reduction of the number of admissions, the inclusion of the family and society members in the course of treatment, and the preservation of liberty. The professionals reassure that the importance of the political part of the day-care unit in the movement of psychiatric reformation. The professionals feel pressed to deal with the demand of a chaotic public reality that does not offer support to work, resulting in work overload, insecurity and limitations.

A partir de los cambios en la política de salud mental, surgieron varias inquietudes respecto al significado constituido por usuarios, familiares y profesionales sobre los Centros de Atención Psicosocial (CAPS). Este estudio tiene como objetivo: Conocer representaciones que usuarios, familiares y profesionales construyeron acerca de un CAPS en el Municipio de Rio de Janeiro, Brasil. La investigación fue realizada con usuarios, familiares y profesionales. Siguió el camino teórico-metodológico de la Teoría Ego-Ecológica de Marisa Zavalloni. Fue observado que los entrevistados perciben el CAPS a través del modelo psicosocial, y asocian el servicio a la reducción del número de internaciones, la inclusión de la familia y de la sociedad en el tratamiento, la manutención de la libertad. Los profesionales destacan la importancia del papel político del CAPS en el movimiento de la Reforma Psiquiátrica. Los profesionales se sienten presionados a dar cuenta de la demanda en una realidad pública caótica que no fornece condiciones de trabajo, generando sobrecarga, inseguridad y limitaciones al trabajo.

From the changes in the mental health policies, several questions concerning the conceptions of users, relatives and professionals about a day-care units came up. This paper aims at: knowing the representations that users, relatives and professionals constructed about a day-care unit in the city of Rio de Janeiro. The research was made among users, relatives and professionals and was methodologically based on the Ego-ecologic theory by Marisa Zavalloni. We could notice that people who were interviewed perceived the day-care unit by a psychosocial model in which they associate the unit to the reduction of the number of admissions, the inclusion of the family and society members in the course of treatment, and the preservation of liberty. The professionals reassure that the importance of the political part of the day-care unit in the movement of psychiatric reformation. The professionals feel pressed to deal with the demand of a chaotic public reality that does not offer support to work, resulting in work overload, insecurity and limitations.

A partir de los cambios en la política de salud mental, surgieron varias inquietudes respecto al significado constituido por usuarios, familiares y profesionales sobre los Centros de Atención Psicosocial (CAPS). Este estudio tiene como objetivo: Conocer representaciones que usuarios, familiares y profesionales construyeron acerca de un CAPS en el Municipio de Rio de Janeiro, Brasil. La investigación fue realizada con usuarios, familiares y profesionales. Siguió el camino teórico-metodológico de la Teoría Ego-Ecológica de Marisa Zavalloni. Fue observado que los entrevistados perciben el CAPS a través del modelo psicosocial, y asocian el servicio a la reducción del número de internaciones, la inclusión de la familia y de la sociedad en el tratamiento, la manutención de la libertad. Los profesionales destacan la importancia del papel político del CAPS en el movimiento de la Reforma Psiquiátrica. Los profesionales se sienten presionados a dar cuenta de la demanda en una realidad pública caótica que no fornece condiciones de trabajo, generando sobrecarga, inseguridad y limitaciones al trabajo.

A partir das mudanças na política de saúde mental, surgiram várias inquietações no que diz respeito ao significado constituído por usuários, familiares e profissionais sobre os Centros de Atenção Psicossociais (CAPS). Este estudo tem como objetivo: Conhecer representações que usuários, familiares e profissionais construíram acerca de um CAPS no Município do Rio de Janeiro. A pesquisa foi realizada com usuários, familiares e profissionais. Seguiu o caminho teórico-metodológico da Teoria Ego-Ecológica, de Marisa Zavalloni. Observou-se que os entrevistados percebem o CAPS através do modelo psicossocial e associam o serviço à redução do número de internações, à inclusão da família e da sociedade no tratamento e à manutenção da liberdade. Os profissionais ressaltam a importância do papel político do CAPS no movimento da Reforma Psiquiátrica. Os profissionais sentem-se pressionados a dar conta da demanda em uma realidade pública caótica que não fornece condições de trabalho, gerando sobrecarga, insegurança e limitações ao trabalho.

This descriptive and exploratory study aims at analyzing the psychiatric internments in Rio de Janeiro, RJ, from 1996 to 2005. The information used was provided by the DATASUS database. Data indicates that over the past years, the number of psychiatric beds has been decreasing in public as well as in associated hospitals. An increase in the hospitalized patient's commitment time was observed, especially in associated hospitals (122,7 days), municipal ones (103 days), and philanthropic institutions (78,8 days). Other remarks refer to the concentration of commitment care in private psychiatric hospitals, which are hired by the Single Health System, and to the allocation of available funds to the payment of these services.

Estudio descriptivo-exploratorio con el objetivo de analizar el movimiento de internaciones psiquiátricas en el Municipio de Rio de Janeiro - Brasil entre 1996 y 2005. Se utilizó informaciones de DATASUS. Los datos indican el número de lechos psiquiátricos vienen disminuyendo en los últimos años, tanto en hospitales públicos como en los de convenio. Se observó un aumento del tiempo de internación, especialmente en las instituciones particulares (122,7 días), municipales (103 días) y filantrópicas (78,8 días), así como concentración de internaciones en hospitales psiquiátricos particulares, contratados por el Sistema Único de Salud, y el direccionamiento de verbas para el pago de estos servicios.

Estudo descritivo-exploratório com o objetivo de analisar o movimento de internações psiquiátricas no Município do Rio de Janeiro, entre 1996 e 2005. Utilizou-se informações do DATASUS. Os dados indicam que o número de leitos psiquiátricos vem diminuindo nos últimos anos, tanto em hospitais públicos como em conveniados. Observou-se aumento do tempo de internação, especialmente nas instituições particulares (122,7 dias), municipais (103 dias) e filantrópicas (78,8 dias), bem como houve concentração de internações em hospitais psiquiátricos particulares, contratados pelo Sistema Único de Saúde, e o direcionamento das verbas para o pagamento desses serviços.

This study discusses the care given to the family of patients with mental disease within the context of the Psychiatric Reform. The bibliographic research is used as a method to achieve such aim. It is stated that the family must be prepared to receive the patient at home, as well as to feel secure about the availability of a service ready to listen and to help solving possible problems. Mental diseases are very complex and mental health professionals must include the family in the care, giving explanations about the patient's disease and possible treatments. Thus, professionals would contribute to reduce family overload and to diminish stressing factors, providing a better quality of life to all the involved people.

Este artículo tiene como objetivo discutir el cuidado a la familia de una persona con transtornos mentales, dentro del contexto de la Reforma Siquiátrica. Con ese motivo, se utilizó como método de estudio la investigación bibliográfica. A partir de la discusión, se afirma que la familia necesita sentirse preparada para recibir su familiar en casa, así como sentir plena seguridad frente al servicio en ofrecer escucha y auxilio en la resolución de problemas que vengan a ocurrir. El fenómeno en cuestión es extremamente complejo, cabiendo a los profesionales de salud mental incluir a la familia en el cuidado a la persona con dichos transtornos, principalmente a través de la información acerca del enfermo, de su sufrimiento y de los tratamientos posibles. En eso sentido, el profesional estaría ayudando a los familiares a aliviar el peso de las obligaciones, a disminuir los factores estresantes y a mejorar la calidad de vida de todos.

Este artigo tem como objetivo discutir o cuidado à família de uma pessoa com transtornos mentais, dentro do contexto da Reforma Psiquiátrica. Para tal intento, utilizou-se como método de estudo a pesquisa bibliográfica. A partir da discussão, afirma-se que a família precisa sentir-se preparada para receber seu familiar em casa, assim como sentir-se segura quanto à disponibilidade do serviço em oferecer escuta e auxílio na resolução de problemas que venham a ocorrer. O fenômeno em questão é extremamente complexo, cabendo aos profissionais de saúde mental incluir a família no cuidado à pessoa com transtornos mentais, principalmente através de esclarecimento acerca do familiar adoecido, do seu sofrimento e dos tratamentos possíveis. Nesse sentido, o profissional estaria ajudando os familiares a aliviar o peso dos encargos, a diminuir os fatores estressantes e a melhorar a qualidade de vida de todas as pessoas envolvidas.

O objeto deste estudo é a percepção da enfermeira que atua em Centros de Atenção Diária em Saúde Mental no que diz respeito ao trabalho interdisciplinar. Esta pesquisa surgiu a partir da necessidade de entender o trabalho da enfermeira que atua nesses novos espaços de atendimento junto a uma equipe interdisciplinar, haja vista que a graduação não forma as enfermeiras para este tipo de trabalho. O trabalho interdisciplinar tem sido visto como condição sine qua non para otimizar o atendimento de pessoas com sofrimento psíquico grave, como indica a II Conferência Nacional de Saúde Mental, A Conferência de Caracas e a Portaria 224 do Ministério da Saúde. Foi utilizado o estudo qualitativo para valorizar a experiência de cada enfermeira, bem como seu percurso profissional e pessoal dentro da saúde mental.

This study aim is the nurses perceptions inside the mental health daily attention centre and the interdisciplinary aspect their work. This study has emerged from the necessity of understanding the work and participation of the nurses who act in those new places together with a interdisciplinary group, taking into consideration that graduation does not educate nurses for this kind of work. The interdisciplinary work has been seen as a sine qua non condition for optimising care for people who suffer from serious psychological illness as it is in the II National Conference of Mental Health, the Caracas Conference and the Health Ministry 224 Edict. Quantitative study has been used in order to value each nurse experience as well as his/her professional history in Mental Care Exercise.

El objeto de este estudio es lo percepción de la enfermera que actúa en Centros de Atenção Diaria en Salud Mental en lo que dice respecto al trabajo interdisciplinar. Esta investigación apareció a partir de la necesidad de entender el trabajo de la enfermera que actúa en eses nuevos espacios de atendimiento junto a un equipo interdisciplinar, habiendo constatado que la graduación no prepara las enfermeras para este tipo de trabajo. El trabajo interdisciplinar ha sido visto como condición sin ecuanon para optimizar el atendimiento de personas con sufrimiento psíquico gráve, como indica la 11ª Conferencia Nacional de Salud Mental, la Conferencia de Caracas e la Portaría 224 del Ministerio de Salud. Fué utilizado el estudio cualitativo para valorizar la experiencia de cada enfermera, así como su percurso profesional y personal dentro de la salud mental.

This study aim is the nurses perceptions inside the mental health daily attention centre and the interdisciplinary aspect their work. This study has emerged from the necessity of understanding the work and participation of the nurses who act in those new places together with a interdisciplinary group, taking into consideration that graduation does not educate nurses for this kind of work. The interdisciplinary work has been seen as a sine qua non condition for optimising care for people who suffer from serious psychological illness as it is in the II National Conference of Mental Health, the Caracas Conference and the Health Ministry 224 Edict. Quantitative study has been used in order to value each nurse experience as well as his/her professional history in Mental Care Exercise.

El objeto de este estudio es lo percepción de la enfermera que actúa en Centros de Atenção Diaria en Salud Mental en lo que dice respecto al trabajo interdisciplinar. Esta investigación apareció a partir de la necesidad de entender el trabajo de la enfermera que actúa en eses nuevos espacios de atendimiento junto a un equipo interdisciplinar, habiendo constatado que la graduación no prepara las enfermeras para este tipo de trabajo. El trabajo interdisciplinar ha sido visto como condición sin ecuanon para optimizar el atendimiento de personas con sufrimiento psíquico gráve, como indica la 11ª Conferencia Nacional de Salud Mental, la Conferencia de Caracas e la Portaría 224 del Ministerio de Salud. Fué utilizado el estudio cualitativo para valorizar la experiencia de cada enfermera, así como su percurso profesional y personal dentro de la salud mental.

O objeto deste estudo é a percepção da enfermeira que atua em Centros de Atenção Diária em Saúde Mental no que diz respeito ao trabalho interdisciplinar. Esta pesquisa surgiu a partir da necessidade de entender o trabalho da enfermeira que atua nesses novos espaços de atendimento junto a uma equipe interdisciplinar, haja vista que a graduação não forma as enfermeiras para este tipo de trabalho. O trabalho interdisciplinar tem sido visto como condição sine qua non para otimizar o atendimento de pessoas com sofrimento psíquico grave, como indica a II Conferência Nacional de Saúde Mental, A Conferência de Caracas e a Portaria 224 do Ministério da Saúde. Foi utilizado o estudo qualitativo para valorizar a experiência de cada enfermeira, bem como seu percurso profissional e pessoal dentro da saúde mental.